Til forsiden
Forside
Begrebsforklaringer
Interaktionsdatabasen.dk
Hvem står bag
Dit ansvar
Spørgsmål og svar
Kontakt
Interaktionsoplysninger
  Du har søgt på følgende:
Foretag ny søgning Foretag ny søgning   
1. Præparat: Marevan - Aktivt indholdsstof: warfarin
  Interaktionsoplysninger for amiodaron og warfarin
Kombinationen kan anvendes med dosisjustering.
Kombinationen kan anvendes med dosisjustering.
Rekommandation
Ved opstart af amiodaronbehandling kan dosisreduktion af warfarin på 25-50% blive nødvendig afhængig af INR. Ved kombinationsbehandling bør INR kontrolleres hyppigt især de første 12 uger og herefter jævnligt da amiodaron kan påvirke thyroidea funktionen, som kan påvirke warfarinfølsomheden. Ved ophør af amiodaron behandling kan warfarins metabolisme være påvirket i flere måneder, da amiodaron har en lang halveringstid, og INR bør kontrolleres hyppigt i denne periode.
Konklusion
Amiodaron øger AUC for S-warfarin med ca. 20-50% og nedsætter clearence for S-warfarin mellem 25-85%. Mekanisme: formentlig hæmning af warfarins omsætning i CYP2C9 i leveren. Flere kasuistikker omtaler desuden forekomst af blødninger eller stigning i INR.
Længevarende amiodaron behandling (> 2 år) kan påvirke thyroideafunktionen og inducere thyrotoxicosis. Thyrotoxicosis kan påvirke warfarinfølsomheden hvilket kan nødvendiggøre dosisreduktion af warfarin.
Klinisk betydning
moderat
Dokumentationsgrad
veldokumenteret
Stofgrupper
anti-arytmika, klasse III
   amiodaron, dronedaron
 
vitamin K antagonister, perorale
   phenprocoumon, warfarin
Klasseeffekt

 Der er i litteraturen ikke lokaliseret prospektive undersøgelser eller kasuistikker, som beskriver amiodarons eller dronedarons påvirkning af phenprocoumon. Dog formodes phenprocoumon at have samme interaktioner som warfarin.

Litteraturgennemgang - Vis
Referencer - Vis
 Lægemiddelstyrelsen · Axel Heides Gade 1 · 2300 Kbh S · Tlf. 44 88 95 95 · interaktion@dkma.dk